Epidiolex
Statlig godkjent bruk og tilgang på kvalitetssikret CBD-olje som godkjent legemiddel (Epidiolex) kan være mulig for norske pasienter innen ikke lang tid. Landmark forklarer hvordan dette kan skje:
– I løpet av sommeren/høsten er det forventet at det blir tatt en avgjørelse av US. Food and drug administration og europeiske legemiddelmyndigheter, European Medicines Agency, om legemiddelet Epidiolex blir godkjent for det internasjonale markedet. De amerikanske legemiddelmyndighetene er ofte førende for det som skjer i Europa, og hvis EU godtar Epidiolex vil den være tilgjengelig også for nordmenn. Videre vil legemiddelverket her i Norge vurdere norsk godkjenning av Epidiolex som et antiepileptikum.
De som har Dravet syndrom er den gruppen epilepsipasienter som har best dokumentert effekt av CBD. Behandlingen kan også være bra for noen med Lennox Gastaut syndrom. Landmark og andre kolleger har merket en stor pågang, fra pårørende og pasienter i barnegruppen som er interessert i CBD olje. Fordi de to store internasjonale forskningsprosjektene som er gjennomført på dette feltet er på pasienter med Dravet og Lennox Gastaut syndrom, er det også denne gruppen fagmiljøet på SSE har jobbet med å utrede om det norske helsevesenet skal behandle med den nye medisinen. Selv om medisinen fungerer bra på noen er Landmark klar i sin advarsel:
– Det er slett ikke noen mirakelkur. Denne medisinen har fått mer oppmerksomhet enn andre nye medisiner, fordi det er noe nytt og kanskje fordi noen har fått veldig god effekt. Men vi vet at alt som virker har bivirkninger. Faren for leverskader er der og man vet at CBD påvirker andre antiepileptika i kroppen. Det er vist i forskningsstudier at CBD kan gi toksiske nivåer i blodet av andre medisiner man bruker. Man vet fra studier at jo mer man kan om behandling og epilepsi, jo mer skeptisk er man til nye preparater som dukker opp som man ikke har god nok dokumentasjon til enda. Jo mindre man kan, jo mindre kritiske spørsmål stiller man og disse historiene har en tendens til å komme på nett.
For det er nettopp på nettet og gjennom riksmedier kan man høre om flere barn som har forskjellige epilepsisyndromer og som gjerne vil prøve CBD eller som har fått formidabel effekt av medisinen. Hvordan er det sånn at noen får en så god effekt?
– Dette er et fascinerende tema for oss som jobber med forskning, for det er utrolig mye vi ikke vet enda. For eksempel genetiske faktorer og sykdomsfaktorer vi ikke kjenner detaljene til. Og når vi ikke kjenner til det, kan vi ikke forstå hvordan legemidlene virker eller forutsi bivirkninger. Det kan være helt spesifikke proteiner eller reseptorer eller ionekanaler i hjernen som er følsomme for noe og ikke noe annet. Et eksempel kan være at man har brukt ti forskjellige epilepsimedisiner, man har ikke blitt fulgt opp og bivirkningene har blitt verre enn effektene. Når man da prøver CDB kan det hos noen være slik at man får stor effekt. Men vi vet ikke hvorfor, og vi vet heller ikke hvorfor den effekten kan avta etter en stund.